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Análisis y valoración de la marcha

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Análisis y estudio de la pisada y valoración de la marcha.

El estudio de la pisada y de la marcha consiste en el estudio del comportamiento del pie de forma estática y dinámica.

Se realiza a través de una serie de pruebas y test clínicos. Lo pueden realizar personas de cualquier edad y que realicen cualquier tipo de actividad. Está recomendada en personas que por su gesto deportivo o su trabajo sufren problemas relacionados con la forma de pisar. A nivel preventivo tiene numerosas aplicaciones ya que puede disminuir o prevenir ciertas lesiones.

Metodología del estudio de la marcha.

En primer lugar se realiza la anámnesis. Recogemos datos del paciente que puedan ser interesantes para tener una información más precisa del problema del paciente. Otras lesiones, accidentes, traumatismos, patologías, vida deportiva y laboral, etc.

Después valoraremos la movilidad de las articulaciones de pie, tobillo, rodilla, cadera y pelvis. Evaluaremos la fuerza de los miembros inferiores. Miraremos de forma general la capacidad funcional de ese paciente y sus limitaciones.

A continuación analizaremos al paciente de forma estática y en movimiento. Grabaremos como camina para detectar las alteraciones que podamos encontrar en su patrón de marcha.

Por ultimo usaremos otras técnologias como la plataforma de presiones, baropodometría u otras para complementar los datos con los ya obtenidos anteriormente.

Fases de la marcha. Apoyo y balanceo

Durante la fase de apoyo…
El talon contacta con el suelo. Continua el resto de la planta del pie, con mayor apoyo en la zona exterior. La cadera llega a la altura del centro del pie. El peso se desplaza hacia la base de los metas y el talón se despega. Y por ultimo los dedos se despegan del suelo.
En la fase de balanceo…
Hay una rápida aceleracion del extremo de la pierna cuando los dedos se despegan del suelo. La pierna pasa la otra mientras esta está en su fase de apoyo. En este momento hay una desaceleración cuando se acerca al momento de apoyo.

Variables para analizar

Vamos a estudiar seis mecanismos fundamentales que optimizan la marcha.

Rotación pélvica junto con el movimiento opuesto de los brazos.

Inclinación de la pelvis. Desciende hacia el lado de la pierna en balanceo, mientras que la pierna que soporta el peso entra va hacia dentro a medida que la pelvis de desplaza hacia ella.

Flexión y extensión de la rodilla durante la fase de apoyo

Ancho de la base de apoyo.

Contacto del talón y despegue del antepié.

Angulación en valgo de la rodilla

Cualquier cambio de estos parámetros nos hace perder eficacia a de la marcha y nos puede predisponer a lesionarnos

Resultados del análisis.

Una vez tenemos todos los datos se decide que tipo de estrategias se deben seguir, tanto de tratamiento como de cambio de hábitos y si es necesario se le ofrece al paciente la posibilidad de hacer unas plantillas a medida(personalizadas)

 

Patologías que se pueden beneficiar del estudio de la pisada y de la marcha:

Fascitis plantar

Pie valgo/pie plano

Inestabilidad crónica del tobillo

Metatarsalgias, síndrome del seno del tarso

Tendinitis de rodilla

Patología del tendón de Aquiles

Síndrome femoropatelar.

Los corredores son un grupo de población que utiliza mucho este servicio. Son muchos kilómetros a sus pies. A lo hora de elegir calzado la industria del marketing ha hecho mucho daño. Ahora tienes zapatillas para pie pronador, supinador y neutro.

Según este estudio “ser pronador o supinador” no tiene mayor riesgo de lesión en caso de correr con zapatillas “neutras”.  Si se van a hacer muchos kilómetros recomendamos comprar un calzado de calidad y hacer un estudio de la pisada y de la marcha para ver si es apoyo que se está haciendo correctamente. Ya que un mal apoyo, una compensación durante muchos kilómetros, si que puede llevar a lesión.

Incluso para correr descalzo o con calzado minimalista también recomendamos hacer un estudio.

Otros factores como tipo de carrera, frecuencia, kilómetros y peso van a influir a la hora de elegir el calzado.

En nuestra Clínica de fisioterapia tenemos una podóloga y un fisioterepeuta que analizarán tu caso y te ofrecerán soluciones personalizadas.

Por lo tanto, si eres corredor o lo quieres ser, te recomendamos que dejes la salud de tus pies en manos de profesionales.

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